Convergences révolutionnaires

De malades à boucs émissaires

2022-07-11T15:40:04Z

Sur les réseaux sociaux, le CHU de Montpellier et le Centre hospitalier de Béziers partent en croisade contre les « petits bobos » qui surchargeraient les services d'urgences. Les « mauvais » malades (qui n'auraient qu'un mal de tête ou de dos) se rendraient aux urgences pour rien. Ils sont invités à aller se faire soigner ailleurs, quand bien même ce n'est pas toujours possible. Pourtant, l'encombrement dans les urgences n'est pas dû à des patients irresponsables, mais bien à la - Brèves / Hôpital , Politique , Urgences

De la carte vitale à la carte bleue

2020-10-12T15:14:29Z

Le gouvernement prévoit de faire payer toute visite aux urgences 18 euros si elle n'est pas suivie d'une hospitalisation. Une pénalité pour « faire respecter le parcours de soin », dit-il en faisant mine d'oublier les déserts médicaux dans les campagnes et quartiers populaires, ou encore que le passage chez un généraliste nécessite souvent d'avancer les 23 euros…
En pleine crise sanitaire, le président des très riches s'attaque à nouveau aux plus pauvres. - Brèves / Politique , Sécurité sociale , Urgences

De la carte vitale à la carte bleue

2020-10-05T15:11:48Z

Le gouvernement prévoit de faire payer toute visite aux urgences si elle n'est pas suivie d'une hospitalisation. Une pénalité pour « faire respecter le parcours de soin », dit-il en faisant mine d'oublier les déserts médicaux dans les campagnes et quartiers populaires, ou encore que le passage chez un généraliste nécessite souvent d'avancer les 23 euros… En pleine crise sanitaire, le président des riches s'attaque à nouveau aux plus pauvres. - Brèves / Hôpital , Politique , Sécurité sociale , Urgences

Hospitaliers : « Puisqu'il en est ainsi, nous coagulerons »

2019-12-02T17:31:47Z

C'est l'intitulé de l'appel à rejoindre la grève du 5 décembre, du Collectif inter-urgences (CIU).
Les mesurettes annoncées par le gouvernement n'ont pas convaincu. Depuis plus de 9 mois, un mouvement de grève parti des urgences agite les hôpitaux, et se poursuit. Samedi 30 novembre, les Collectifs inter-urgences et inter-hôpitaux (CIU et CIH) ainsi que des syndicats appelaient à une journée de manifestations et d'actions en direction de la population pour montrer qu'il y a - Brèves / Hôpital , Entreprises , Urgences

Colère contagieuse

2019-10-14T17:08:05Z

Depuis 6 mois, les soignants des services d'urgence sont mobilisés contre les bas salaires, les sous-effectifs et les conditions de travail impossibles dans les hôpitaux. Plus de 260 services d'urgence sont en grève dans tout le pays, et le mouvement s'étend encore. Au CHU Purpan à Toulouse, le manque de personnel est dramatique, mais les plans de la direction ne prévoient aucune embauche.

Alors les soignants ont massivement cessé le travail. La grève s'est propagée aux autres établissements de la ville, jusqu'aux cliniques privées. Résultat : vendredi dernier, 9 des 10 services d'urgence de Toulouse étaient paralysés. La direction accuse les grévistes de « négligence de l'éthique », mais les salariés qui se mobilisent ont bien plus « d'éthique » que les gestionnaires qui sacrifient les hôpitaux pour faire des économies. Ils se battent pour maintenir des conditions dignes tant pour eux que pour les patients. Et ils ne vont pas s'en tenir là !

Un massage pour soigner une fracture ouverte

2019-09-17T09:12:41Z

Un petit vent de panique du côté du ministère de la Santé. Ce lundi 9 septembre, Agnès Buzyn a allongé sa liste de petites annonces pour tenter de calmer la colère des grévistes : renforcer les liens avec la médecine de ville, dit-elle (mais il manque des médecins) ; étendre les compétences des paramédicaux, multiplier les logiciels « gestionnaires de lits » (des logiciels pour gérer les 30 % de lits en moins depuis 16 ans ?) ; diriger les personnes âgées vers les services gériatriques (en manque de personnel) ; un numéro de téléphone unique pour les secours médicaux… Bref, des placebos sans effets car sans les moyens ni les effectifs suffisants.

Devant la détermination des grévistes, rejoints par des médecins, elle s'est fendue d'un « effort financier » de 750 millions d'euros… d'ici 3 ans. Pour rattraper les économies inacceptables infligées aux hôpitaux publics depuis dix ans, 4 milliards seraient indispensables dès maintenant comme l'ont dit maintes fois les hospitaliers. Bref, on est très loin du compte.

9 septembre 2019

« Nos revendications sont claires et simples. Et si on n'augmente pas le budget global de l'hôpital, ça ne marchera pas. »

2019-09-17T09:12:39Z

Représentant le Collectif inter-urgences (CIU) sur BFM le 3 septembre, c'est ainsi que Marie-Pierre Martin, infirmière gréviste des urgences de l'hôpital Necker (AP-HP), recadrait le gouvernement et le présentateur. C'est, très certainement, un résumé de l'actualité des mobilisations aux urgences. L'octroi par la ministre de la Santé de quelques primes, les négociations sur les effectifs hôpital par hôpital, ainsi que les effets d'annonces sur l'amont des urgences sont de plus en plus compris comme du bavardage alors que le gouvernement refuse de mettre les moyens nécessaires. Les revendications portées par le CIU et les soignants mobilisés vont nettement au-delà : 300 euros mensuels et plus, des postes en fonction des besoins et l'arrêt des fermetures de lits.

Summer vibes

La moitié des urgences publiques de France sont dans le mouvement. Depuis juin, le nombre de services en grève a été multiplié par deux. Juin, c'était la promesse de 100 euros de prime pour le personnel des urgences, et de 15 millions d'euros pour passer l'été. Cette « aide » est complètement insuffisante car l'augmentation de budget promise cette année n'est que de 0,08 %. Est-ce simplement suffisant pour payer les cartouches d'encre ? Au mois de juillet, 80 médecins de l'hôpital Robert Ballanger d'Aulnay-sous-Bois indiquaient que celles-ci sont régulièrement manquantes. Sont-elles inutiles pour imprimer les ordonnances ?

À l'AP-HP (Assistance publique-Hôpitaux de Paris), où s'est initialement constitué le Collectif inter-urgences dans le cadre d'une mobilisation coordonnée partie de Saint-Antoine, des postes ont été promis, les primes de 100 euros versées et même d'autres qui doublaient ce montant. Quelques services ont repris. Toutefois, dans ces mêmes services d'urgence peu sont ceux qui estiment que c'est fini. Désagréger les mobilisations en promettant plus ici, moins là : la ficelle semble grosse. Après avoir mouillé le maillot pour faire reprendre, le gouvernement reste en difficulté. Peut-être plus que jamais. Dans les têtes, l'idée d'étendre la mobilisation à tout l'hôpital progresse. Et les grévistes sont actifs : assemblées générales, barbecues, clips musicaux, détournements de séries télé, rassemblements, communications. Les compétences et talents des salariés grévistes sont mobilisés.

Bouger bouger à la rentrée ?

Après avoir appelé à une assemblée générale fondatrice d'une coordination nationale le 25 mai [1], le CIU appelle le 10 septembre à une AG nationale des salariés non seulement des urgentistes mais de tout l'hôpital et a également contacté des hôpitaux psy. Des services à proximité immédiate des urgences pourraient partir. Plus encore, l'ensemble des services hospitaliers, dans une situation intenable, sont susceptibles de se joindre au mouvement. Car si les services d'urgence ont vu leur activité exploser, c'est en raison des difficultés d'accès aux soins en amont comme en aval [2].

Au Centre Hospitalier de Saint-Denis par exemple, en plus du sous-effectif qu'ils ne peuvent plus gérer, les soignants de médecine interne, qui s'étaient spontanément déclarés en grève en juin, dénoncent les sorties du service d'urgence (malgré la présence d'une Unité d'aval des urgences qui devient un service de médecine interne bis). À cela s'ajoute les va-et-vient avec un service comme la réanimation. Et ce jeu des « lits musicaux » est également subi en réadaptation, en court séjour gériatrique...

Nationalement, même des syndicats de médecins de toutes spécialités appellent à rejoindre l'AG du 10 septembre et de fait à rejoindre la mobilisation. Certains, à l'instar du médiatique urgentiste Patrick Pelloux, passeront de la pelouse de Longchamp où, « très heureux et très honoré de parler devant le Medef », il était invité à gloutonner des pâtisseries salées fin août, à la salle Marcel Paul de la bourse du Travail de Saint-Denis début septembre. En août, à ses côtés, devant les riches affalés sur les chaises longues de l'hippodrome patronal, la ministre évoquait le « consumérisme médical ». Derrière la formulation méprisante, l'idée est simple : restreindre l'accès aux urgences c'est-à-dire, dans la situation existante, limiter l'accès aux soins. Les généralistes sont inaccessibles ? Débrouillez-vous. Et pour les personnes âgées, il s'agit de « réduire au maximum » leur passage aux urgences. Pourquoi donc personne, pour reprendre les mots de la ministre aux patrons, ne « tolère d'attendre deux jours un rendez-vous » ? La douleur n'a rien d'urgent. Quant à l'état d'ébriété, que les flics et les juges s'en chargent.

5 septembre 2019, Kris Miclos

Les Bed Managers : viens jouer aux « lits musicaux »

En visite au CHU de Poitiers début septembre, la ministre paradait dans une salle avec écrans permettant d'observer en direct la disponibilité des lits pour promettre la généralisation des « cellules informatisées de gestion des lits » aussi connues sous le nom de Bed Managers. Une brillante idée de technocrate pour jouer aux « lits musicaux » : un travail incessant et insensé pour les collègues, des balades à haut risque pour les patients instables.

La CGT et FO

L'énergie militante, l'insolence envers la ministre et les revendications (salaires, effectifs) des jeunes qui ont lancé le mouvement contrastent avec l'état végétatif des bureaucrates syndicaux. Partie de la base, cette mobilisation leur pose problème. Lorsque le collectif les invitait à rejoindre l'AG du 25 mai, les fédérations santé CGT, FO, CFE-CGC et Sud convoquaient dans un élan « unitaire » leurs permanents syndicaux à une manifestation le 11 juin… pour faire concurrence à celle du 6 juin appelée par le CIU. De bonne volonté le 25 mai, le CIU avait intégré des représentants des principales fédérations au comité national de grève notamment chargé de négocier avec le ministère. Puis le 2 juillet, à l'issue d'une manifestation à Paris suivie d'une rencontre avec le ministère, alors que celui-ci baissait au dernier moment le nombre de représentants admis, les fédérations CGT et FO emmenaient plus de représentants que prévu au point d'empêcher le CIU de rentrer. En ce mois de septembre, la CGT appelle à une « journée d'action nationale » : non pas le 10, la journée appelée par le CIU, mais le 11 septembre. Si des pratiques militantes de terrain peuvent se perdre dans les bureaux syndicaux, le meilleur des manœuvres bureaucratiques reste préservé.

[1] « Le 25 mai à Paris : les grévistes venus de toute la France s'organisent et se coordonnent », Convergences Révolutionnaires, n° 127.

[2] Le nombre de passages dans les services d'urgence a plus que doublé en vingt ans. Plus encore, il est souvent compliqué de transférer un malade d'un service d'urgence vers un service où il n'y a qu'une infirmière de nuit pour 30 patients hospitalisés, en raison du manque d'effectifs généralisé. Si le ministère ou la presse argumentent en pointant une hausse des budgets correspondant à une hausse du nombre de passages ces dernières années, le type de soin et les durées d'occupation de lits sont aussi à prendre en compte pour saisir l'évolution de la situation des services d'urgence.

Aux urgences, la colère s'étend

2019-09-09T17:44:43Z

Avec 241 services en grève, le mouvement concerne maintenant la moitié des services d'urgences de l'hôpital public. Et les grévistes trouvent un écho dans les autres services hospitaliers, tout aussi sinistrés.

La ministre de la santé Agnès Buzyn multiplie les effets d'annonce pour tenter de calmer la colère des grévistes : renforcer les liens avec la médecine de ville, dit-elle (mais il manque des médecins !) ; étendre les compétences des paramédicaux, multiplier les logiciels « gestionnaires de lits » (des logiciels qui gèrent quoi, quand le nombre de lits par habitants a baisse de 30 % en 16 ans ?) ; diriger les personnes âgées vers les services gériatriques (en manque de personnel !) ; un numéro de téléphone unique pour les secours médicaux… Bref, des mesures technocratiques, sans les moyens ni les effectifs suffisants.

Alors, ce lundi, devant la détermination des grévistes, rejoints par des médecins, elle a octroyé un « effort financier » de 750 millions d'euros … d'ici 3 ans. Mais ce sont dès maintenant, 4 milliards qui seraient indispensables, comme l'ont dit maintes fois les hospitaliers, pour rattraper les économies insupportables infligées aux hôpitaux publics depuis dix ans. Bref, on est très loin du compte. « Nos revendications sont claires et simples. Et si on n'augmente pas le budget global de l'hôpital, ça ne marchera pas » : c'est ainsi qu'une infirmière gréviste d'un hôpital parisien recadrait le gouvernement.

Les grévistes continuent de se battre et d'exiger plus de moyens, plus d'effectifs, aux urgences comme dans les autres services, avec une journée de mobilisation ce mardi 10.

Les vrais responsables

2019-07-08T15:44:03Z

Alors que la grève des Urgences touche de nombreux hôpitaux, la presse rapporte qu'en 2017, les services d'urgences hospitalières ont enregistré un nouveau record de fréquentation avec 21,4 millions de passages soit une hausse de 2,1 % sur un an. Dans le même temps, nouveau record : pour la première fois, en hospitalisation complète, le nombre de lits est passé sous la barre des 400 000 lits. Soit moins 100 000 lits en 20 ans. Parmi les revendications des grévistes des Urgences, le - Brèves / Hôpital , Entreprises , Urgences

Buzyn recule, il faut continuer d'avancer !

2019-06-24T17:56:53Z

Plus de trois mois après son démarrage, la grève des services d'urgences continue de s'étendre.

Agnès Buzyn, la ministre de la Santé, annonçait il y a dix jours une prime de 100 euros pour tout le personnel des urgences, hors médecins. Mais les grévistes veulent trois fois plus. Buzyn a aussi annoncé 15 millions d'euros pour des embauches… dans 600 services d'urgences ! Autant dire un verre d'eau sur un incendie. Certaines directions locales ont ajouté à cela des bouts de ficelle, mais jamais les lits supplémentaires dont les urgences ont besoin.

Les grévistes veulent amplifier la lutte. Le collectif inter-urgences et les organisations syndicales appellent l'ensemble des personnels de Santé, le 2 juillet, à la grève et à de nouvelles actions, ainsi qu'à une manifestation nationale à Paris. Il faut souhaiter que d'autres services entrent en grève eux aussi : c'est tout l'hôpital public qui a les mêmes problèmes !

Grève des Urgences : demi-recul de la ministre … qui en appelle d'autres !

2019-06-17T17:57:47Z

Après plus de trois mois de grèves des services d'urgences à travers tout le pays, Agnès Buzyn, la ministre de la Santé vient d'annoncer qu'une prime spécifique de 100 € sera versée à tout le personnel des urgences (hors médecins). C'est déjà une première victoire, mais loin d'être suffisante.
Car l'annonce d'une enveloppe de 15 millions d'euros prévue pour permettre aux établissements sous tension de recruter des effectifs laisse sceptique. Des effectifs seulement pour l'été ? 15 - Brèves / Hôpital , Politique , Santé , Urgences

Urgences en lutte, urgence sociale !

2019-06-10T18:23:30Z

Sitôt les élections européennes bouclées, Macron repart à l'offensive. Il ressort la réforme des retraites qu'il avait dû mettre au frigo, tant la situation sociale était tendue. Il veut nous imposer la retraite par points, avec un nouveau recul de l'âge de départ et une baisse du montant des pensions à la clé. Le rouleau compresseur des attaques contre les salariés et l'ensemble des classes populaires est « en marche ». Tout à son arrogance, la voie lui semble enfin libre...

La voie est libre ? Peut-être pas

Tout d'abord, même si les manifestations du samedi s'épuisent, le mouvement des Gilets jaunes perdure au-delà des actions du samedi.

Ensuite, le bulldozer macroniste vient de tomber sur un gros os : la grève des urgences dans les hôpitaux.

Depuis le mois de mars, des services d'urgences se sont les uns après les autres mis en grève, mais c'est la décision des soignants de l'hôpital Lariboisière à Paris la semaine dernière de se mettre collectivement en arrêt maladie qui a vraiment mis cette lutte sous les feux des projecteurs. En grève depuis des semaines, mais tous les jours réquisitionnés, ils n'ont eu d'autre choix pour rendre cette grève visible, que de se mettre collectivement en arrêt.

Les paroles de Buzyn, la ministre de la Santé, ont amplifié l'indignation des personnels des urgences : alors qu'ils sont à bout, proches du burn-out, et qu'ils dénoncent la mise en danger des patients, elle a réagi avec mépris, allant jusqu'à les accuser de manque de professionnalisme : « En général, les soignants en grève viennent travailler avec un brassard pour assurer la continuité des soins. Là ils se sont mis en arrêt maladie, c'est dévoyer ce qu'est un arrêt maladie. »

Que des salariés en grève viennent travailler avec un brassard, c'est le rêve de tout employeur. Mais en ce qui concerne la continuité des soins, elle n'existe pas, même quand il n'y a pas de grève dans les hôpitaux, à cause du manque de moyens alloués aux services publics. Une situation qui va aller en s'aggravant : à son échelle, l'AP-HP (Assistance publique-Hôpitaux de Paris) programme un millier de suppressions d'emplois par an ! Nouveau pavé dans la mare, après la boulette de Buzyn : l'affaire de Lons-le-Saulnier, où les gendarmes sont venus en pleine nuit sonner chez des personnels de l'hôpital pour leur remettre des ordres de réquisition, réveillant familles et enfants.

La situation des urgences, un miroir grossissant...

Tout cela fait beaucoup parler, car il est révoltant de voir ainsi traiter des personnels qui sont épuisés, et qui luttent pour tout simplement avoir le temps de s'occuper correctement de leurs patients. Le personnel soignant des urgences dénonce le fait que l'hôpital soit devenu une « usine à patients », où il faut « abattre du malade ». La grève touche actuellement plus de 80 services d'urgences, et pourrait bien continuer à faire tache d'huile, non seulement dans les autres services d'urgences, mais dans d'autres services hospitaliers pour commencer, puis plus largement ailleurs.

Car la situation des urgences est en fait le miroir grossissant de ce qui se passe dans les autres secteurs, entreprises privées comme publiques. Sans oublier les bas salaires : d'ailleurs, à juste titre, les grévistes exigent 300 euros d'augmentation par mois, une revendication qui pourrait être reprise très largement par l'ensemble des salariés.

Nous avons tous des problèmes similaires. Faire face au manque de personnel, se sentir épuisé par la charge de travail, alors qu'il y a des millions de personnes qui sont privées d'emploi. Ne pas pouvoir accomplir son travail comme on le voudrait, faute de temps, faute de moyens. En avoir assez du mépris de la hiérarchie, sans parler des « petites phrases » de Macron.

Face aux attaques qui s'annoncent, face aux plans de licenciements, il faut nous mettre en lutte et nous coordonner. Tous ensemble, nous pouvons mettre en échec l'acte II du président des patrons.

Urgences hospitalières : La grève qui monte, qui monte, qui monte

2019-06-04T16:23:16Z

La grève qui a démarré le 18 mars aux urgences de l'hôpital Saint-Antoine à Paris a fait tache d'huile. De semaine en semaine, de nouveaux services d'urgences entrent dans la lutte, jusqu'à la Réunion ! Au moment où nous écrivons cet article, au moins 75 services d'urgence sont en grève sur les 650 services d'urgences en France [1].

La grève s'est d'abord structurée au niveau de l'AP-HP (Assistance publique-Hôpitaux de Paris) avec un collectif inter-urgences qui se réunit une fois par semaine. La commission extension a alors pris en charge de contacter les autres services d'urgences pour étendre et organiser la grève à l'échelle nationale.

Mission réussie avec la première réunion de coordination qui s'est tenue le 25 mai à Paris. Pour l'instant, cette coordination vise à structurer le mouvement des urgences. Mais elle pourrait donner envie à d'autres services de rentrer dans la bagarre parce que les problèmes sont les mêmes partout. Les urgentistes ont tout à gagner à rassembler plus largement tous les collègues de la Santé derrière les revendications d'augmentation de salaires et de moyens.

Les articles de Convergences révolutionnaires no 127, juin-juillet-août 2019 :

[1] Chiffre publié par le collectif inter-urgences à la date du 28 mai.

Urgences de Saint-Malo : 56 jours de grève

2019-06-04T16:22:05Z

La grève des urgences du CHU de Saint-Malo a commencé le 14 janvier et s'est terminée le 11 mars. Elle a regroupé une cinquantaine de grévistes. Les conditions de travail des urgences n'ont cessé de se dégrader. On recensait ainsi 25 000 passages aux urgences en 2001, contre 40 000 en 2019 avec le même personnel. De plus, les agents de l'hôpital doivent couvrir les urgences externes dans le cadre du SMUR (Service mobile d'urgence et de réanimation). À partir de 23 heures, il n'y a plus de secrétariat et ce sont les infirmières qui doivent prendre en charge l'administratif. La pénurie de personnel et de lits a abouti à des situations catastrophiques, des patients attendant jusqu'à 24 heures sur un brancard.

Cette grève soutenue par la CGT, FO et Sud a bénéficié d'une grande popularité dans la région. Une pétition a reçu plus de 20 000 signatures, une « Lettre de l'infirmière à son patient », publiée dans toute la presse, a eu un retentissement national, et un clip vidéo a été visionné 800 000 fois. Le 8 février, une manifestation de solidarité à laquelle participaient de nombreux Gilets jaunes a rassemblé plusieurs centaines de personnes.

Pourtant l'Agence régionale de santé n'a accepté que la création de deux postes : un brancardier et une infirmière de nuit. Le problème essentiel est que cette grève est restée isolée. Les syndicats n'ont pas tenté de l'étendre à l'ensemble du CHU et encore moins à d'autres corporations. Ils ont compté bien davantage sur la popularité du mouvement que sur son extension. Aujourd'hui, tous les problèmes demeurent et vont sans doute être aggravés par la fusion entre les hôpitaux de Dinan, Saint-Malo et Cancale. Par exemple il est question de fermer la maternité de Dinan qui effectue 600 accouchements par an. Les déplacements supplémentaires entraîneront inévitablement des risques dans certains cas de grossesse. Cette fusion va aussi représenter une menace pour l'emploi, surtout chez les administratifs, mais pas seulement. Il est question de supprimer 10 % du personnel soit 300 postes, sous la forme de « départs volontaires ».

Correspondant

Aux urgences d'un hôpital parisien

2019-06-04T16:22:03Z

Interview en date du 23 mai d'un aide-soignant aux urgences de l'hôpital Tenon à Paris, en grève depuis le 11 avril.

Quel a été l'élément déclencheur de la grève ?

Cela fait onze ou douze ans que je suis aux urgences à Tenon. Les conditions de travail ont toujours été mauvaises. Je crois qu'on ne veut plus l'accepter. On ne veut plus se faire agresser ; c'est une prise de conscience de ce qui se passe.

Il faut ajouter aussi une dégradation des plannings… Les non-remplacements d'absence on n'en veut plus. Cela fait des conditions de travail très difficiles où les infirmières risquent leur diplôme tous les jours. Parfois, cela fait un peu zone de guerre. Les délais d'attente ont forcément des conséquences sur les patients, sur leurs chances de guérir.

Quand vous n'êtes pas assignés, ou sur votre temps libre, comment faites-vous pour montrer que vous êtes en grève ?

Ce n'est pas facile. Les premiers jours j'arrivais à convaincre les gens un par un. On allait voir tous les commerçants pour qu'ils affichent des feuilles qui expliquent pourquoi on fait grève, avec un lien pour pouvoir participer au pot commun sur internet. On a récolté 1300 euros ; pour l'instant c'est supérieur aux pertes mais à mon avis cela va vite aller dans l'autre sens. Mais bon c'est la grève !

On fait aussi des marchés, ce qui nous permet d'aller à la rencontre de tous les habitants du quartier. On leur explique nos motivations, on les invite à participer à la cagnotte, on se rend compte qu'il y a une très forte adhésion. Tout le monde est amené à aller aux urgences, et on réalise que les gens sont très attachés à l'hôpital public. Cela fait chaud au cœur.

Par ailleurs, au niveau de Tenon, nous sommes aussi allés voir des collègues dans les services pour leur expliquer notre démarche, pour leur expliquer que les urgences c'est le miroir grossissant de ce qui se passe à l'hôpital. Nous ne sommes pas différents d'autres collègues dans les services ; on fait face au même mépris, aux mêmes conditions de travail de plus en plus difficiles, au même manque de reconnaissance, aux mêmes salaires insuffisants.

Comment les collègues des autres services ont-ils réagi ?

Les réactions sont bonnes. Ils sont d'accord sur les difficultés des conditions de travail, du salaire, ils sont d'accord sur tout. Il faut juste sortir de ce constat et aller à l'étape suivante qui consiste à se mettre en grève aussi.

Comment vous organisez-vous avec les autres services d'urgence en grève des hôpitaux parisiens ?

Une fois par semaine on fait une réunion inter-urgences ; quelqu'un du service est mandaté pour représenter les urgences à cette réunion. On fait un tour de table où chaque service fait le point sur la situation par rapport aux revendications locales, aux conflits qu'il peut y avoir avec les directions, comment ça se passe, comment ils vivent la grève. Puis on parle du futur, des actions à venir.

Il y a différents groupes au sein du collectif inter-urgences : le groupe des représentants, le groupe de com', le groupe d'actions, un groupe chargé d'appeler tous les autres services d'urgence, pour les inciter à rejoindre le collectif inter-urgences.

L'intérêt du collectif est de permettre d'avoir plus d'adhésions à la grève. Parce qu'il y aussi des gens très motivés qui sont anti-syndicats. Il faut composer avec ces gens-là. C'est une force et il faut l'utiliser. Le collectif a cette vocation d'unifier au sein de chaque service, ce qu'aujourd'hui un syndicat aura plus de mal à faire, en tout cas sur Paris. Les intérêts des syndicats ne sont pas forcément les mêmes que ceux du collectif, il y a des enjeux différents.

Quelles sont les actions organisées par le collectif ?

Il y a eu l'action avenue Victoria (le siège de l'AP-HP), avant une réunion de négociation centrale : on s'était tous allongés devant l'entrée, de sorte que la direction nous enjambe pour accéder au bâtiment. On voulait montrer leur indifférence et leur mépris face à notre situation. Il y a eu les manifs du 1er et du 9 mai. Et on a fait l'hôtel de ville dimanche dernier : on avait une seringue sur la tempe pour symboliser le suicide des urgences. Cette action a été faite simultanément dans toutes les urgences du collectif à travers la France.

Point d'étape sur la grève : on en est-on ?

Pour le moment (23 mai), ça cale un peu au niveau de l'AP-HP, donc on compte sur l'assemblée générale nationale de samedi 25 mai pour repartir de l'avant. Le but est de fédérer un maximum de services d'urgence. Une dizaine chaque semaine s'ajoutent au mouvement. Maintenant il faut faire pression au niveau du ministère.

Qu'est-ce que vous en attendez de la réunion nationale de samedi 25 mai ?

On compte déjà parler du statut qu'on veut avoir. Parce qu'en tant que collectif, n'étant pas élus aux élections professionnelles, certains syndicats et certaines directions ne reconnaissent pas notre légitimité. La direction de l'AP-HP reconnait plus les syndicats que nous. Donc il va falloir se mettre en association.

Ensuite on compte également sur les collègues de province qui ont montré qu'ils étaient très déterminés. Il n'y a pas que Paris. On pense qu'ils peuvent rebooster au niveau national. On attend beaucoup de propositions sur les actions, sur la stratégie, sur comment on va évoluer. L'important, c'est ce que j'ai dit aussi à l'AG de Tenon tout à l'heure : ce qui se passe aux urgences ça se passe également dans tous les services de l'hôpital. On n'est pas tout seul dans notre coin. Nous avons déjà obtenu des choses au niveau local, donc on les encourage à faire pareil.

Urgences de Lyon : rebelote !

2019-06-04T16:22:00Z

Le mouvement national des urgences a touché Lyon dès le 29 avril, avec la grève des urgences de l'hôpital de la Croix-Rousse, suivies par les urgences pédiatriques de l'hôpital Femme-Mère-Enfant (HFME), puis par Lyon Sud et enfin l'hôpital Édouard-Herriot (HEH). Il n'y a pas de fumée sans feu : l'an passé, les soignants des urgences de l'agglomération lyonnaise avaient déjà mené une grève de plusieurs mois. Une lutte qui avait porté des fruits, mais laissé un goût d'inachevé, car les quelques avancées obtenues n'ont fait que pallier, momentanément et de façon insuffisante, la difficulté des conditions de travail. Vu le contexte national de grève dans les services d'urgences, il était difficile de ne pas remettre le couvert bien que la grève n'ait pas encore retrouvé le dynamisme de l'an passé.

De janvier à mai 2018, quatre mois de lutte

Partie de l'hôpital Lyon Sud, elle s'était étendue aux autres hôpitaux des Hospices civils de Lyon (HCL), notamment Édouard-Herriot, Croix-Rousse, mais aussi à l'hôpital privé à but non lucratif Saint-Luc-saint-Joseph, et aux urgences psychiatriques du Vinatier (à Bron, l'une des communes de l'est lyonnais).

Un combat difficile en raison des assignations, mais rythmé par des actions fortes comme un « Die-in » devant l'Hôtel de ville de Lyon pour symboliser la mort de l'hôpital public. Grâce à leur ténacité, les grévistes ont obtenu des postes, comme à Édouard-Herriot où l'embauche de brancardiers a permis de soulager le personnel soignant [1]. À l'hôpital de la Croix-Rousse (au nord de Lyon), la grève avait duré jusqu'à l'automne, tout le service étant assigné et la direction renvoyant à plus tard les négociations, de semaine en semaine puis de mois en mois. Le personnel a finalement obtenu la création d'un poste d'infirmière nécessaire mais évidemment insuffisant, car le ratio soignants/patients est déjà inférieur à celui des autres services d'urgences de l'agglomération, eux-mêmes débordés ! Mais cette embauche s'est révélée n'être qu'une avance sur la nouvelle organisation des urgences, qui doivent bientôt ouvrir 24 heures sur 24. Une pilule difficile à avaler pour les grévistes !

Bien qu'elle ait permis d'arracher quelques postes, la grève de 2018 a donc aussi témoigné des limites d'un mouvement local qui peut permettre, pour un moment plus ou moins long, de soulager les services, mais qui ne résout pas les problèmes liés à l'austérité budgétaire et à la dégradation de l'offre de soins publique.

Un capital d'expérience… à réinvestir en 2019 !

Ce qu'ont apporté ces quatre mois (voire plus) de grève il y a un an, c'est aussi un capital d'expérience. Les grévistes avaient ainsi réussi dès le début à se coordonner et unir leurs forces pour être plus forts. Ils ont tenté de s'adresser aux autres services, se mettre en lien avec d'autres hôpitaux en lutte mais aussi avec les autres secteurs en lutte (Ehpad, cheminots, étudiants).

La grève actuelle pose le problème d'une façon différente, puisque d'ores et déjà le mouvement se coordonne à l'échelle nationale. Cependant, l'expérience de l'année passée se fait sentir et pourrait être remise à profit, les liens entre hôpitaux lyonnais existant déjà.

Les débuts de la grève actuelle

À la Croix-Rousse (où les urgences sont fermées la nuit), au premier jour de la grève, la direction a oublié d'assigner les grévistes. Qu'à cela ne tienne, les grévistes ont décidé un débrayage de quatre heures, ne venant pas à leur prise de poste mais seulement à midi. Pas d'ouverture des urgences lundi matin, les patients ont dû être redirigés vers d'autres hôpitaux. Une entrée fracassante dans la grève qui a fait parler les grévistes des urgences jusqu'à Paris.

À l'hôpital Femme-Mère-Enfant (HFME), pour l'instant seules les infirmières sont en grève. Dénonçant des conditions d'accueil déplorables des enfants, elles demandent des effectifs supplémentaires et une prime de 300 euros, s'inscrivant elles aussi dès le départ dans le mouvement national. Assignées, elles tentent de s'attaquer à l'image que veulent développer les Hospices civils de Lyon (HCL) pour être « attractifs » en détournant les images et les slogans de leur campagne de pub. Sur la page Facebook « Grève des urgences pédiatriques de Lyon, HFME », la photo d'une infirmière souriante comporte ainsi cette légende : « Julie aime son travail, elle ne s'est fait insulter que 3 fois aujourd'hui ». Une mise en exergue de la réalité des conditions de travail à l'hôpital et du décalage avec le discours officiel des directions, appréciée par les grévistes de Lyon et d'ailleurs.

À Lyon Sud, reprenant les habitudes de l'an passé, les grévistes et la CGT ont distribué à l'entrée de l'hôpital un tract à destination de tout le personnel. Ils ont eu la surprise de voir arriver la police leur demandant d'arrêter sous prétexte de gêne à la circulation, avec menace d'être emmenés au poste. La direction ne semble pas sereine.

Visant à rassembler les différentes urgences en grève, un rassemblement a été organisé le 27 mai devant la direction générale des HCL. Quelques dizaines de personnes, pas encore assez, mais qui représentaient du moins divers hôpitaux, notamment Lyon Sud et Édouard-Herriot, où les grévistes ont pris, en 2018, l'habitude de se coordonner – et l'HFME, hôpital pédiatrique resté en dehors de la grève précédente. Une délégation a été reçue mais, sans surprise, la direction générale s'est contentée d'un discours plus ou moins méprisant sans avancées concrètes, renvoyant comme l'année passée les grévistes vers leurs directions locales. Les grévistes ne sont pas dupes ; la grève continue. Une première initiative qui devrait en inspirer d'autres, alors que deux syndicats de blouses blanches, FO et Sud, appellent à manifester avec les Gilets jaunes ce samedi 1er juin.

28 mai 2019, Correspondants

[1] Voir Convergences révolutionnaires n° 119.

Les urgences manquent de personnels ? Envoyez les flics !

2019-06-04T16:21:57Z

Une nouveauté de ce début de mouvement des urgences, c'est la réquisition par la préfecture du personnel soignant en repos. L'ARS (l'Agence régionale de santé) prétexte le nombre de soignants en arrêt maladie, les accusant implicitement de contourner les assignations. Les conditions de ces réquisitions sont rocambolesques, et passent très mal auprès des personnels mobilisés. Ils ne manquent d'ailleurs pas de répondre que la politique de réduction d'effectifs à tous les étages est à l'origine des arrêts maladie… et du mouvement de grève ! Deux exemples dans des villes moyennes, symboles de l'élargissement et de l'enracinement de cette mobilisation.

À Chalon-sur-Saône, les grévistes n'ont pas froid aux yeux

Vendredi 24 mai à 19 heures, les équipes en poste sur le week-end ont appelé la cadre de nuit pour déclarer un arrêt de travail. L'ensemble des personnels en repos a refusé de venir pour remplacer ces arrêts. Après une première réunion de crise avec la direction qui n'aboutit à rien de satisfaisant aux yeux des grévistes, décision est prise de continuer l'action. La direction a tenté de faire venir les IADE (infirmiers anesthésistes) qui ont refusé de descendre du bloc pour tenir les urgences. L'ARS s'est alors tournée vers la Préfecture qui a lancé des réquisitions pour aller chercher les grévistes, jusqu'à un baptême ou à un anniversaire en famille. Le public s'est rangé du côté des grévistes, communiqués de presse à l'appui, pour montrer son soutien. Finalement, la direction est retournée négocier et a cédé sur la plupart des revendications locales !

À Lons-le-Saunier, une semaine catastrophique

En grève depuis le 20 mai, le service d'urgences doit faire face à la fermeture d'une des deux lignes de SMUR (Service mobile d'urgence et de réanimation), chargées d'amener les patients jusqu'à l'hôpital. Cette seconde équipe, c'est autour de 800 interventions par an, dont 40 en 2018 ont permis aux patients d'échapper à la mort. Même si l'activité du service des urgences a doublé depuis l'étude des chiffres motivant la suppression de la seconde équipe, la direction et l'ARS refusent de réétudier le dossier. Dans ce contexte déjà explosif, les personnels dénoncent ce qu'ils appellent « l'hospitalisation brancard », c'est-à-dire l'impossibilité, du fait de l'absence de lits, de traiter les patients ailleurs que dans les couloirs, à même les brancards dans lesquels ils sont arrivés… un spectacle devenu courant dans bien des services d'urgences à travers le pays.

Et voilà que le 29 mai, dans un communiqué commun, l'ARS et la préfecture décrivent une « organisation spécifique pour garantir l'accès aux soins ». Il n'est évidemment pas question de répondre aux revendications des grévistes, mais plutôt de criminaliser leur action car il s'agit de « faire face à l'indisponibilité du personnel dans un contexte de mouvement social […] des médecins inscrits au planning et assignés […] s'étant déclarés en maladie ». Armés, entre autres, de ce beau communiqué, des flics ont débarqué dans la nuit pour forcer des médecins et des infirmières à tenir leur poste à 7 heures du matin !

Le vendredi 31, c'est une quarantaine de patients qui s'entassaient dans les couloirs du service. Cette prétendue « organisation spécifique » ne passera que par les effectifs supplémentaires revendiqués, alors que 3 200 heures supplémentaires (ni payées, ni récupérées) ont déjà été effectuées par le personnel. La réponse faite au communiqué scandaleux de l'ARS/préfecture indique le degré d'indignation des soignants mobilisés : « La direction de l'hôpital et l'ARS sont les initiateurs du mouvement social. Depuis des mois, l'équipe se bat pour le bien-être du patient. Et vous, vous venez terrifier les soignants en réquisitionnant le personnel en plein milieu de la nuit. »

Philippe Caveglia

Le 25 mai à Paris : les grévistes venus de toute la France s'organisent et se coordonnent

2019-06-04T16:21:55Z

Le 25 mai, répondant à l'appel du collectif inter-urgences lancé dix jours plus tôt, 150 à 200 agents hospitaliers venus de toute la France, essentiellement des soignants, se sont réunis en une première coordination nationale à la Bourse du Travail de Paris pour organiser la mobilisation : faire l'état des lieux, établir les revendications, les dates de mobilisation et le rôle du collectif inter-urgences. Une trentaine de villes a pu ainsi être représentée, l'essentiel des participants venant des urgences en grève, quelques-uns de services pas encore rentrés dans la mobilisation mais déterminés à ce que cela le devienne. Des représentants d'organisations syndicales Sud, CGT et FO étaient également conviés et présents.

Partout, un constat : les urgences craquent

Place dans un premier temps à un état des lieux. Partout, le constat est le même : les urgences craquent. Les conditions d'accueil sont déplorables et dangereuses pour les patients comme pour les soignants. Si l'activité dans les services d'urgences a fortement augmenté, les effectifs stagnent, le turn-over dans les équipes explose. Les locaux sont devenus inadaptés et, fermeture de lits oblige, il est de plus en plus difficile de trouver un lit pour les patients ayant besoin d'une hospitalisation. Ces derniers peuvent se retrouver alors « hospitalisés » sur un brancard des heures voire des jours, s'entassant dans les services d'urgences.

Les témoignages de toutes les régions de France l'illustrent. À Aix-en-Provence, les locaux, prévus pour environs 90 passages par jour, en accueillent aujourd'hui 140 avec des pics à 200. Les box prévus pour accueillir un patient sont utilisés pour deux et les patients s'entassent dans les couloirs. À Angers, comme ailleurs, « on joue à tétris » pour faire tenir tout le monde. Lors d'une journée particulièrement chargée, les couloirs du service saturés de brancards ne suffisaient plus, des couloirs plus lointains ont dû être utilisés, les patients étant laissés sans surveillance.

Une insécurité ressentie et exprimée par les patients eux-mêmes. Partout la situation est catastrophique et des drames, des morts évitables surviennent. Quelques situations révoltantes ont été médiatisées par la presse : la partie émergée d'un iceberg qui ne cesse de grossir, le gouvernement et la ministre de la Santé continuant sans sourciller leur politique de casse du service public de santé et de son accès pour tous.

L'heure est à l'organisation… et à l'extension

Mais l'heure n'est pas aux lamentations. La colère est là et s'exprime. Il s'agit de la structurer.

L'assemblée décide de revendications communes pour contribuer à donner au mouvement sa dimension nationale : augmentation des effectifs dans les services d'urgences et stagiairisation des contrats précaires, arrêt des fermetures de lits et création de lits d'aval pour stopper les « hospitalisation brancard », arrêt des fermetures de service d'urgences et de lignes de SMUR, et augmentation du salaire mensuel de 300 euros net. Longtemps présent dans le discours des grévistes au début du mouvement, l'argument de la spécificité des urgences pour réclamer une prime s'est transformé en une revendication salariale plus générale.

Ces revendications ouvrent donc la porte à une extension du mouvement à d'autres services que les seules urgences. Une possibilité qu'il reste à exploiter.

Une manifestation nationale en direction du ministère de la Santé a été décidée pour le 6 juin. Le pari est de continuer à construire la mobilisation et d'augmenter le rapport de forces face à un gouvernement qui fait la sourde oreille.

Une coordination à élargir et structurer

La volonté de créer une « véritable coordination nationale des services d'urgences en grève » s'est aussi concrétisée par le vote du principe d'un « comité national de grève », reprenant à l'échelle nationale l'exemple de l'organisation de la grève des urgences d'Angers. Ce comité serait constitué de huit représentants du collectif et huit suppléants (de la région parisienne mais aussi de province) ainsi que d'un représentant et de son suppléant pour chaque organisation syndicale (CGT, Sud, FO). Il serait mandaté pour négocier avec le ministère. De quoi défriser quelque peu les directions syndicales habituées à mener les négociations dans leur coin avec les directions hospitalières ; et de quoi encourager les grévistes à organiser aussi, à la base et de manière coordonnée, des comités qui leur permettraient de diriger leur lutte et de la contrôler de façon démocratique.

Aldino Battaglia et Lisa Hagen

Les grévistes des urgences d'Angers racontent

En grève depuis le 2 mai, les grévistes ont décidé d'élire un « comité de grève » dès leur première assemblée générale afin d'organiser la lutte, composé de huit grévistes (paramédicaux et administratifs) et de deux représentants de chaque organisation syndicale impliquée dans le mouvement (FO, CGT et Sud). Première action avec l'opération self gratuit. Il n'aura fallu que dix minutes pour que la direction décide de fermer le self, empêchant les collègues d'aller manger. Mardi 21 mai, les grévistes, après avoir déployé une banderole géante depuis le pont du tramway situé en face de l'hôpital, ont bloqué ce dernier pendant une heure et demie avant de se faire déloger par la police.